2025年1-11月，我区医保基金整体运行平稳有序。全区74家协议医疗机构医保结算总金额达24.69亿元，基金申报额16.06亿元。分险种看，职工医保结算16.18亿元、基金申报11.24亿元，同比呈现稳步增长；居民医保结算8.51亿元、基金申报4.82亿元，同比呈现稳中有降态势。就医流向持续优化，分级诊疗成效显著。
职工、居民在基层医疗机构就诊占比分别达到71.12%、63.79%，基层医疗服务成为参保人员就医主要选择。同时，医保费用结构持续改善，基金使用精准性显著提升，有效筑牢了医保基金安全防线。