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海淀区医保局跨区协作交叉互查 共筑基金监管“防护网”

2022/09/15 5.0k 阅读 172 点赞
  为深入推进基金监管工作常态化、精细化、长效化,进一步加强和规范定点医疗机构对医保基金的使用管理,海淀区医保局按照北京市医保局的部署要求,于2022年8月1日至13日与西城区医保局,对双方辖区内三家医疗机构以交叉互查的形式开展现场检查。两区医疗机构积极迎检,认真履行医保协议要求,提供检查资料,全力配合现场检查,共促基金监管工作迈上新台阶。 
  一是坚持“严”字当头,提高认识周密部署抓推进。严守工作纪律,严格落实监管责任,周密制定检查工作安排,组建综合实力强的检查队伍,开展相关部署培训,提高现场检查工作效率。区医保局本着“赶考”的心态,结合全覆盖检查与各项检查经验,积极为市医保局制定检查清单、细化检查要求等建言献策,精心组织扎实准备打牢基础,着力与西城区医保局建立密切联系,有效沟通协调两区现场检查计划。 
  二是把准“细”上着力,精准高效重点突出促落实。本次检查重点关注违规收费、串换项目、重复收费等违规行为。前期利用数据分析获取一批异常数据,通过现场核查、财务审计、翻阅资料等方式,对被检医疗机构进行全方位“地毯式”检查,及时纠正医疗机构在医保管理、物价收费、报销管理、就医管理等方面存在的问题,规范医疗机构基金使用行为,为参保人提供优质医保服务。 
  三是贯彻“学”字为先,协同配合提质增效强监管。两区医保检查工作组,以此次交叉互查工作为契机,吸取先进经验、互相取长补短,加强共促共进。针对两区医疗机构所发现的违规问题,深入交流探讨,总结通性问题,精进业务水平,不断提高识别违法违规行能力。 
  下一步,海淀区医保局将继续加强与市、区相关业务部门的工作联系,建立互学互助新模式、共促互联互通新发展。不断优化监管方式、创新监管思路,织密基金监管“防护网”,切实提升医保基金监管水平,全力守好百姓的“看病钱”“救命钱”。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!